第十二章 哪些治疗药物有望纳入2023医保？

    胃癌患者速看：哪些治疗药物有望纳入2023医保？

    原创觅健科普君胃癌康复圈2023-08-2319:00福建

    医保新消息又来啦！2023年8月，国家医保局公布了通过2023国家医保目录初审的药物名单，目前共有390个药品通过初步形式审查[1-2]。

    在这份名单中，许多胃癌患者们关注的药物也赫然在列，快跟着觅健科普君一起来看看吧！

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    以下胃癌治疗药物通过初审

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    雷莫西尤单抗

    抗血管生成药物雷莫西尤单抗（希冉择）已经在除中国大陆以外的多地获批用于胃癌治疗。

    相关研究显示，雷莫西尤单抗联合紫杉醇二线治疗晚期胃癌比安慰剂联合紫杉醇显著改善患者的总生存[3-4]。

    雷莫西尤单抗联合紫杉醇可用于在含氟尿嘧啶类或含铂类化疗期间或化疗后出现疾病进展的晚期胃癌或胃食管结合部腺癌患者的治疗。

    目前，雷莫西尤单抗已受到CSCO指南、CACA指南、NCCN胃癌指南等多本国内外权威指南推荐用于胃癌二线治疗。期待该药物能够纳入国家医保目录，拓宽胃癌患者用药选择、降低用药压力。

    02

    替雷利珠单抗

    2023年2月，替雷利珠单抗在我国获批用于治疗晚期或转移性胃或胃食管结合部（G/GEJ）腺癌。

    此次申报新增：

    ①一线PD-L1高表达胃癌；联合氟尿嘧啶类和铂类药物化疗用于PD-L1高表达的局部晚期不可切除的或转移性的胃或胃食管结合部腺癌的一线治疗

    ②一线食管鳞癌

    02

    这些已进医保胃癌治疗药物，

    信息有更新[1，6]

    01

    注射用维迪西妥单抗

    维迪西妥单抗是首个靶向HER2的国产抗体偶联药物(ADC)，已获批用于至少接受过2种系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌（包括胃食管结合部腺癌）患者的治疗[5]。

    当前医保目录内适应症：至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌(包括胃食管结合部腺癌)

    协议有效期：2023年12月31日协议到期

    02

    甲磺酸阿帕替尼片

    阿帕替尼单药用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。

    当前医保目录内适应症：既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好

    协议有效期：2023年协议到期续约

    此次申报新增：阿帕替尼联合注射用卡瑞利珠单抗用于不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗

    03

    信迪利单抗注射液

    今年3月，信迪利单抗（达伯舒）用于不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌的适应症正式纳入2022年国家医保目录。

    当前医保目录内适应症：不可切除的局部晚期、复发或转移性胃及胃食管交界处腺癌的一线治疗

    协议有效期：2023年3月1日至2023年12月31日

    此次申报新增：信迪利单抗联合贝伐珠单抗、培美曲塞和顺铂用于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗失败的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）

    目前，医保目录调整正在初步形式审查阶段。

    根据国家医保局公示的解答，初步形式审查是对申报药品是否符合当年医保目录调整申报条件和药品信息的完整性进行的初步审核，先由国家医保局来确定申报条件和要求，然后各企业申报主体进行自愿申报。

    而医保目录的调整流程总共分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节，初步形式审查只是其中之一[1]。一种药品通过了初步形式审查，并不表示其已进入医保目录，仅代表符合相应申报条件，初步获得了参加下一步评审的资格。

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