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第二十九章《似是故人来》

    确定李昊讲完了,院长吩咐赵飞安排医生们的工作,自己则是带着李昊出了教学室,来到一个诊断室门口,指着屋子说:“李医生,这里就是你工作的地方,看看有什么需要的,告诉赵飞通知我,我再做调整。”

    李昊走进屋子,四处看了看,房间面积在20平方米,正中放着一张诊桌、两把椅子,桌子后是两扇窗户,方便医生累的时候可以看看外面的景色,光线也非常充足,对于中医望诊的采光很有好处。右侧靠墙处还摆放着一个书架,挨着书架的是一个简易挂衣柱,挂着一件白大褂,门口墙壁上贴着中医科的制度。看完后,觉得很满意,冲院长客气的说:“谢谢院长,我没有其他要求。”

    院长也很高兴,告诉李昊自己还有事,就离开了。

    李昊穿上白大褂,走到书架前,从里面找出一本《中医诊断学》坐到诊桌后看了起来。

    时间不长,门口传来三声敲门声,李昊放下书抬头望去,见门口站着一个头发花白,满脸皱纹,个子不高,拄着拐杖的老太太。笑了笑,问道:“老人家是要看中医吗?”

    老太太望着李昊看了好久,才闷声问:“你就是中医?这么年轻会看病吗?”

    李昊面上神色不变,依旧笑呵呵的说:“会不会看病,得看了才知道啊。”

    老太太点点头,却不走进来,自顾自的说:“我是来找赵医生看病的,既然他不在,那就算了。”

    李昊站起身走向老太太,笑道:“赵医生安排医生们工作去了,您进来坐一会儿,他等下就到了。”

    老太太脸上露出奇怪的神色,望着走过来的李昊说:“赵医生都已经70岁了,他安排什么医生工作?”

    李昊没有回答,招呼老太太坐下,笑道:“我是今天才来的,不知道您说的哪个赵医生,要不您坐在椅子上等一会儿,说不定赵医生就来了。”

    老太太这才坐在椅子上,望着李昊说:“你这个年轻医生很好,很有礼貌。”

    李昊谢过,坐回椅子上看书。

    又过了一会儿,走进来一个穿着白大褂的女孩子,手中拿着一本书,望着看书的李昊客气的问:“李医生,可以请教您几个问题吗?”

    李昊抬起头,看着面前的女医生,记得这是在教学室里提到“注重君臣佐使”的女孩子,对她印象很深刻,见她手中拿着一本《伤寒论》,笑了笑,问道:“有什么问题?尽管问吧。”

    女医生满脸欣喜,将书抱在胸*前,说道:“在病人寸关尺三部都摸不到脉象的情况下,医生应该怎么办呢?”

    李昊想了想,说:“病人寸关尺三部都无法触及脉象,说明病人此时已经非常凶险。医者应该取趺阳、太溪、太冲三脉,以候胃气、肾气和肝气。”见女医生脸上一片茫然,继续说:“趺阳脉属于足阳明胃经,位于足背胫前动脉搏动处。太溪脉属于足少阴肾经,位于足内踝后方与脚跟骨筋腱处。太冲脉就是冲脉,属于足厥阴肝经,与足少阴肾经并行,位于足背第一。二跖骨结合前的凹陷处。”

    女医生在口中默念了几次,打开书,

    指着书上划红线处继续问:“趺阳脉浮,浮则为虚,浮虚相博,故令气噎,言胃气虚竭也。脉滑则为哕……这里的滑脉,跟孕妇的滑脉想来是不同的哈。”说完最后一句话,突然面色一红。

    李昊望向女医生手中的书,皱了皱眉,说道:“刚才说到趺阳脉是候胃气,这里出现滑脉,主要是指胃虚寒饮内停之象。而孕妇的滑脉说的是无病时,往来如珠。有句话是这样说的,滑脉如珠替替然,意思就是滑脉往来流利,应指圆滑,如珠走盘。替替,就是交替不断的意思。”

    女医生吁了一口气,继而苦恼着说:“怎么才能学好把脉呢?太难了。”

    李昊笑了笑,说:“要说诊脉之精,首推梁秀清梁老,只是他捻豆摸水之法已经失传。再加上现在的年轻人吃不了这个苦,所以我认为要想学好诊脉,除了学习濒湖脉学之外,另外就是多跟病人接触,比如感冒的时候是什么脉象?咳嗽的时候是什么脉象?胃痛的时候又是什么脉象?要将这些病的脉象记在心里,久而久之,就能入门啦!”这话还是恩师余伯礼告诉自己的,师公田八味每天病人众多,来不及询问,都是直接把脉开药,效如桴鼓。

    见到女医生一副意犹未绝的表情,李昊继续问:“还有什么问题吗?”

    女医生连忙道:“有有有!”翻开一页,指着另一处划线处问:“这里是什么意思?”

    李昊探过头,见划线处是:“……又土地温凉,高下不同,飡居亦异……”打着一个大大的问号。并且标注着一句话:人禀赋差异,体质各有不同,因此用药也大不相同。但是每个地方都一样吗?

    看得出来这个女医生很好学,许多条文下都标注着自己的见解,对于不明白的就打着问号。

    见女医生望着自己,想了想,说:“你这样理解是很正确的。不同地方的地势高低不一,气候也有寒热温凉的差别,生长在此处的物种各种品性也有刚柔之分。就像广东,天气炎热,所以那边的人都喜欢喝凉茶。北方天气寒冷,所以那边的人多以温热食物为主。那么是不是在用药上面也是这样,广东人就用寒凉药物,北方人用辛温药物呢?答案是否定的。现在这个社会,熬夜的人太多,这个做法很伤阳气,不止广东和北方,全国都是这样。再有人们大肆砍伐树木,破坏了大自然的平衡,人与自然界无法统一。所以,在用药上面还是要根据病人实际情况,再结合季节的变化而变化的。”

    女医生咬着嘴唇沉思,好一会儿才说:“我明白了!拿广东来说,哪怕广东的天气再怎么热,可是许多人,由于还在在母体的时候没有得到补养,出生以后体质虚弱,这就是先天不足。如果不加以调养,长大了还长期喝凉的东西,损坏了后天脾胃,就导致寒上加寒。在女性最多的就是宫寒,宫寒就导致不孕!”

    李昊点点头,说:“你能想的这么远,足以说明你选择中医是正确的。也说明了你的确是学习中医的好苗子。”

    女医生听到褒奖,激动的跳了起来,想了想不够庄重,咳嗽一声,站直身子。

    老太太见二人聊得热火朝天,来了兴趣,搬着椅子来到李昊面前坐下,问:“李医生可以帮我把把脉吗?”

    李昊笑呵呵的说:“当然可以!”说着拉开抽屉,见到里面果然有一个脉枕,不禁对院长处世之精细大是佩服。

    女医生也乐的有个学习的机会,端着另外一张椅子坐下,观察李医生诊脉。

    十多分钟过去了,李昊收回双手,却不说话。朝女医生说:“你来把一下!”

    女医生面色通红,既担心把脉不准又怕说错话,一时间踌躇不前。

    李昊面色一沉,说道:“第一步都无法走出去,那还谈什么学习把脉啊?”

    女医生这才端着椅子跟李昊并排而坐,招呼老太太把手伸过来。

    老太太心中欢喜,觉得这个年轻医生很严谨,而且对自己的病情也挺负责,乐滋滋的将手伸了出去让女医生把脉。

    时间不长,女医生把完脉,见李昊和老太太都望着自己,吞了口唾沫,小声的说:“病人整体脉象偏沉而无力,至于其他的,我就说不出来了。”说完,忐忑的望着李昊。

    李昊点点头,笑道:“取脉是正确的,说不出来没关系,回去好好阅读濒湖脉学就知道答案了。这老人家的脉象沉而无力,是正确的。详细点来说就是沉脉主里,有力是里实,无力是里虚。加上老人家上了年纪,自然就是里虚啦!沉则为气,又主水蓄。寸沉是痰郁水停胸,关主中寒痛不通,尺部沉主遗泻痢,肾虚腰及下元痌。”

    女医生听得喜不自胜,不住的点头。老太太虽然听不懂李昊话里的意思,但是痰郁、中寒痛不通和泻痢是听得懂的,望着李昊急声道:“对对对,我就是胸闷痰多、肚子痛和拉肚子的毛病。”顿了顿,欢天喜地的说:“你可比赵医生强多了,他是问了我的症状,你不需要问,通过把脉就知道了。”

    “问诊也是中医诊病不可或缺的一部分啊,老人家!”不想一来就得罪人,李昊赶紧回答老太太。

    女医生佩服的说:“李医生真的厉害,只需要把脉就知道了病人的病情。”

    李昊摇摇头,说:“把脉只是四诊当中最不起眼的一项诊断技术。其余望、问、闻三诊也不可忽视,四诊合参就是这个道理!望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切而知之谓之巧。很多时候又是需要舍脉从证的!”

    正说着,门口走进来一个鹤发童颜的老者,他没看到正在给女医生讲医理的李昊,冲老太太说:“哎呀,章婆婆,怎么不去我那儿坐呢?我刚才在忙,现在才忙完,走吧,我给你开方子去。”

    章婆婆伸手指向李昊说:“我今天想换个医生治疗。”

    老者顺着章婆婆手指的方向望去,眼睛猛然睁大,继而面色发红,大声惊呼:“是你?”语音因为激动而变了调……

    李昊跟这老者对视一眼,也是心头大震,张口而出:“是你?”

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