第二十章 缝合
本来大家以为只是什么奇怪的皮肤病,现在看来一点都不是。
“这是一批什么病理标本?”
“这些患者生前到底得了什么病?”
“这几个标本症状如此相似,这病该不会传染吧!”
一股恐惧蔓延开来,人群有些骚动。
“别怕,既然医院放在这让我们做操作,肯定是没有问题的,有这么多领导陪我们呢。”这时,秦海松说道,安慰组内的同学。
“对,肯定没问题。”
“别看了,咱们继续吧。”
有人附和道。
大家的恐慌这才慢慢缓解,继续起自己的操作。
“我这记录得也差不多了,咱们缝合吧。”任平生放下本,对同组的人说道。
大家默默点头,闷头开始准备。
现在所有人都是靠一口气撑着,只希望赶紧做完这场测试,赶紧离开这鬼地方。
缝合是手术中十分重要的一项,切开是一方面,但能给患者缝好,恢复正常,其实更为重要,否则就是拆电视和修电视的区别了。
膝关节的手术缝合一般分为四层,第一层是关节囊的缝合,第二层对肌肉缝合或者膑腱缝合,第三层则是对涉及筋膜的缝合,包括深筋膜和浅筋膜,第4层就是皮肤缝合。
这名患者关节囊和肌肉都长在一起根本看不见了,所以直接从肌肉开始缝合就行。
“先缝合里面再缝合外边吧。”槐安说道。
众人点点头,把标本翻过来,暴露出手术位置。
董跃进把四头肌和二头肌恢复到原来的位置,帮助对齐固定,因为没有做什么切除,也不是活体,所以没什么难度。
待组织恢复好了,董跃进和一名同学固定肌肉位置,一名同学开始缝合。
安排缝合的同学打开缝合包,取出三角缝合针,这种缝合针用于比较坚韧的组织,有了之前的经验,这次直接上了最大的型号。
“用这么大的针能穿可吸收线吗?”任平生看着说道。
“可是,这患者肌肉这么硬,小针扎不进去啊。”那名同学说道。
“你用小针试试,或许可以。”
“真的吗……”这名同学有点疑惑,但是任平生接连几次都将情况拿捏,他也开始对任平生的话产生了信服。
“试试。”任平生摸着下巴,若有所思。
这次没有人再质疑任平生。
那名同学环顾一圈,默默拿起镊子,夹住小号缝合针,穿上一根羊肠线,把针头对准患者肌肉,刺了进去。
结果却是出人意料的顺利,针头像没入豆腐一样,直接穿透肌肉层。
“加油!加油!”槐安鼓励道。
那名同学喜上眉梢,他没想到自己第一针竟然这么顺利,甚至比一般缝合还要简单。
他兴奋地看向任平生,“真的可以啊!他的肌肉好软。”
“嗯。”任平生点点头。
看来没错,患者皮肤坚韧,肌肉反而会软化,应该有一部分肌肉还会腐化成脓,那些黑色的液体就是肌肉腐化的液体,难不成这些液体不是脓而是肌肉分解出来的营养液,还会被周围组织被吸利用?
他没有见过活体,也不知道具体如何。
但是想想那些黑色脓液会被再次吸收,任平生觉得一阵恶心。
那名同学第一针得了手,后边就很顺利了,用单纯连续缝合连接起患者的肌肉层。
十分钟左右,他便完成了操作。
操完成后,他的额头已经挂上了汗珠。
“缝合筋膜层吧。”槐安说道。
“这次得用大针了。”任平生说道。
“大针穿羊肠线?”另一名安排缝合的同学询问道。
“嗯。”
“可能会断。”槐安说道。
“没办法,筋膜肯定随着皮肤变得坚韧了,考验技术的时候到了。”任平生无奈道。
“那我试试吧。”另一名同学点点头,换了一根最大号的三角针,穿上羊肠线,开始缝合。
他双手持捏,夹着缝合针,把针对准筋膜,一针刺了上去。
但是结果并不理想,针头没有刺穿筋膜。
“这也太坚韧了吧。”那名同学感叹道,“大象皮啊简直。”
“加油!再试试!”槐安继续鼓励他。
那名同学再次对准,刺了过去,这次似乎找对了位置,刺了进去。
“小心,线慢慢拉,别断了。”任平生急忙提醒。
同学微微点头,小心翼翼将线穿过针孔。
然后继续在再另一侧重复,再次成功后,他顺利打了第一个结。
“成功了!”他喃喃道。
有了一次成功,便找到窍门,入针一定不能犹豫,稳准狠,出针一定要慢,迟涩慢,一快一慢的节奏确保针能穿过肌肉,线也不会断开。
良久,终于把筋膜层缝合起来。
“呼——”他擦了擦汗,“这是我做过最难的缝合了。”
“距离外科圣手又近了一步。”之前那名同学打趣道。
“皮肤谁来缝?”槐安问道。
两人相互对视几秒,却齐齐看向任平生。
任平生此时正皱着眉头,思索这种疾病到底是什么回事,被这么一看才回过神来。
“嗯……你们看我干嘛?”
“要不你来?”一名同学说道。
“对,你也试试吧,这种实践操作机会不多。”董跃进也跟着说。
这群家伙终于良心发现了,知道是谁带他们装逼带他们飞了!
我的大刀早就饥渴难耐了好吧!
任平生表面却云淡风轻地挠挠头,“嗯……我试试也行。”
众人这才松了口气,因为他们觉得自己的技术无法胜任这种坚韧的皮肤。
任平生一副高深莫测地走到操作台前,拿起镊子。
那种举重若轻的感觉瞬间通过手指传到大脑,无数缝合技巧在脑海中飞速闪过。
呼——
他长出一口气。
“要开始了吗?”槐安想起那天在实训室任平生行云流水的操作,那种操作就是看一遍也是一种享受。
她急忙把标本的紫黑色皮肤给任平生对齐,一脸期待的等着对方的表演。
任平生不慌不忙地夹起针头,取了四号线,穿好,对准患者的皮肤,刺了进去。
刺入的一瞬间,在训练室里所有的练习一瞬间被激活,无数缝合细节冲入到手端。
四号线?
对付如此韧性的皮肤,真的可以吗?
所有人都惊呆了。
任平生根本没有给他们继续怀疑的机会,第一个结已经打好。
“这是一批什么病理标本?”
“这些患者生前到底得了什么病?”
“这几个标本症状如此相似,这病该不会传染吧!”
一股恐惧蔓延开来,人群有些骚动。
“别怕,既然医院放在这让我们做操作,肯定是没有问题的,有这么多领导陪我们呢。”这时,秦海松说道,安慰组内的同学。
“对,肯定没问题。”
“别看了,咱们继续吧。”
有人附和道。
大家的恐慌这才慢慢缓解,继续起自己的操作。
“我这记录得也差不多了,咱们缝合吧。”任平生放下本,对同组的人说道。
大家默默点头,闷头开始准备。
现在所有人都是靠一口气撑着,只希望赶紧做完这场测试,赶紧离开这鬼地方。
缝合是手术中十分重要的一项,切开是一方面,但能给患者缝好,恢复正常,其实更为重要,否则就是拆电视和修电视的区别了。
膝关节的手术缝合一般分为四层,第一层是关节囊的缝合,第二层对肌肉缝合或者膑腱缝合,第三层则是对涉及筋膜的缝合,包括深筋膜和浅筋膜,第4层就是皮肤缝合。
这名患者关节囊和肌肉都长在一起根本看不见了,所以直接从肌肉开始缝合就行。
“先缝合里面再缝合外边吧。”槐安说道。
众人点点头,把标本翻过来,暴露出手术位置。
董跃进把四头肌和二头肌恢复到原来的位置,帮助对齐固定,因为没有做什么切除,也不是活体,所以没什么难度。
待组织恢复好了,董跃进和一名同学固定肌肉位置,一名同学开始缝合。
安排缝合的同学打开缝合包,取出三角缝合针,这种缝合针用于比较坚韧的组织,有了之前的经验,这次直接上了最大的型号。
“用这么大的针能穿可吸收线吗?”任平生看着说道。
“可是,这患者肌肉这么硬,小针扎不进去啊。”那名同学说道。
“你用小针试试,或许可以。”
“真的吗……”这名同学有点疑惑,但是任平生接连几次都将情况拿捏,他也开始对任平生的话产生了信服。
“试试。”任平生摸着下巴,若有所思。
这次没有人再质疑任平生。
那名同学环顾一圈,默默拿起镊子,夹住小号缝合针,穿上一根羊肠线,把针头对准患者肌肉,刺了进去。
结果却是出人意料的顺利,针头像没入豆腐一样,直接穿透肌肉层。
“加油!加油!”槐安鼓励道。
那名同学喜上眉梢,他没想到自己第一针竟然这么顺利,甚至比一般缝合还要简单。
他兴奋地看向任平生,“真的可以啊!他的肌肉好软。”
“嗯。”任平生点点头。
看来没错,患者皮肤坚韧,肌肉反而会软化,应该有一部分肌肉还会腐化成脓,那些黑色的液体就是肌肉腐化的液体,难不成这些液体不是脓而是肌肉分解出来的营养液,还会被周围组织被吸利用?
他没有见过活体,也不知道具体如何。
但是想想那些黑色脓液会被再次吸收,任平生觉得一阵恶心。
那名同学第一针得了手,后边就很顺利了,用单纯连续缝合连接起患者的肌肉层。
十分钟左右,他便完成了操作。
操完成后,他的额头已经挂上了汗珠。
“缝合筋膜层吧。”槐安说道。
“这次得用大针了。”任平生说道。
“大针穿羊肠线?”另一名安排缝合的同学询问道。
“嗯。”
“可能会断。”槐安说道。
“没办法,筋膜肯定随着皮肤变得坚韧了,考验技术的时候到了。”任平生无奈道。
“那我试试吧。”另一名同学点点头,换了一根最大号的三角针,穿上羊肠线,开始缝合。
他双手持捏,夹着缝合针,把针对准筋膜,一针刺了上去。
但是结果并不理想,针头没有刺穿筋膜。
“这也太坚韧了吧。”那名同学感叹道,“大象皮啊简直。”
“加油!再试试!”槐安继续鼓励他。
那名同学再次对准,刺了过去,这次似乎找对了位置,刺了进去。
“小心,线慢慢拉,别断了。”任平生急忙提醒。
同学微微点头,小心翼翼将线穿过针孔。
然后继续在再另一侧重复,再次成功后,他顺利打了第一个结。
“成功了!”他喃喃道。
有了一次成功,便找到窍门,入针一定不能犹豫,稳准狠,出针一定要慢,迟涩慢,一快一慢的节奏确保针能穿过肌肉,线也不会断开。
良久,终于把筋膜层缝合起来。
“呼——”他擦了擦汗,“这是我做过最难的缝合了。”
“距离外科圣手又近了一步。”之前那名同学打趣道。
“皮肤谁来缝?”槐安问道。
两人相互对视几秒,却齐齐看向任平生。
任平生此时正皱着眉头,思索这种疾病到底是什么回事,被这么一看才回过神来。
“嗯……你们看我干嘛?”
“要不你来?”一名同学说道。
“对,你也试试吧,这种实践操作机会不多。”董跃进也跟着说。
这群家伙终于良心发现了,知道是谁带他们装逼带他们飞了!
我的大刀早就饥渴难耐了好吧!
任平生表面却云淡风轻地挠挠头,“嗯……我试试也行。”
众人这才松了口气,因为他们觉得自己的技术无法胜任这种坚韧的皮肤。
任平生一副高深莫测地走到操作台前,拿起镊子。
那种举重若轻的感觉瞬间通过手指传到大脑,无数缝合技巧在脑海中飞速闪过。
呼——
他长出一口气。
“要开始了吗?”槐安想起那天在实训室任平生行云流水的操作,那种操作就是看一遍也是一种享受。
她急忙把标本的紫黑色皮肤给任平生对齐,一脸期待的等着对方的表演。
任平生不慌不忙地夹起针头,取了四号线,穿好,对准患者的皮肤,刺了进去。
刺入的一瞬间,在训练室里所有的练习一瞬间被激活,无数缝合细节冲入到手端。
四号线?
对付如此韧性的皮肤,真的可以吗?
所有人都惊呆了。
任平生根本没有给他们继续怀疑的机会,第一个结已经打好。
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