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002 减肥茶(上)

    来人不到五十岁的模样,挺着一个大肚子,身高也就一米六多一点,但是体重估摸将近二百斤。

    此人秦宇也认识,是乡政府斜对面的百货商店的老板洪金山,外号:铁鸡公!

    “哟,是洪老板啊,我马上去叫黄院长!”秦宇说罢,马上就要起身。

    这个时候,却听见了门外传来了脚步声,正是黄林。

    仙人岭乡,是一个小地方,在这里呆的久了,大家都自然成了熟人。

    黄林自然也是认识洪金山,打了个招呼问道:“杨老板老毛病又犯了?”

    洪金山叹了一口气说道:“嗨,没办法,这药吃完了,还得找你帮我开点。这两天,我这头啊,昏昏沉沉的,眼睛胀痛,看东西都觉得眩晕!”

    黄林让洪金山躺到了检查床上,拿起桌子上的血压计,给洪金山量了血压,又用听诊器听了听心肺,做了一下腹部检查,然后又坐回了自己的椅子上,刷刷的在一张纸写了处方:左氧氟沙星滴眼液,可乐定。刚想开口,似乎想起了什么,转头对秦宇说道:“小秦,你也练习一下诊断,给杨老板检查检查!”

    秦宇愣了一下,随即明白,这是黄林想要提点自己。他来这卫生院好些天了,这个洪金山算是第一个病人。不过他看到黄林递过来的血压计和听诊器,也不知道该不该接。

    黄林笑了笑说道:“小伙子,不要腼腆,这学医呢,就是要多实践。尤其是我们这个小小的卫生院,能够用的检测设备,就只有这血压计和听诊器。不像人家大医院,什么B超心电图血液检测什么一套下来,病情也就八九不离十了。我们这里只能根据自己的经验,你要多练习练习才是。你先给杨老板看看,然后我再告诉你答案。这样呢,不管对错,你也算是积累经验了是不是?”

    秦宇一听黄林的话,顿时心中有些感动,这老黄心真不错啊。

    于是他接过来听诊器和血压计,这东西在中医学院里,他们也是学过的。

    看到秦宇的听诊器和血压计用的像模像样,黄林也是微微颔首。虽然秦宇学的是中医,但是他知道,现在的中医学院里,学生们有一半的时间是要学习现代西医的知识,看来这小伙子操作的手法还行,说不定还有救。

    洪金山的血压150/88,脉搏稍快达到98次/分钟,肺部无锣音稍有痰鸣,腹部胀满,无按痛,其余正常。

    秦宇放下了听诊器,接着就对洪金山说道:“张嘴我看一下!”

    洪金山一愣,转头看了一下黄林。

    黄林刚才脸上的笑容变得有些僵硬,不过大概四碍于情面,没有说什么,只是对洪金山点了点头。

    洪金山将自己的舌头伸了出来,秦宇一边看一边写说道:“舌红薄黄苔,同时舌润胖大伴齿痕,舌下脉络粗张,为湿热痰积之像!”

    舌头看完,秦宇接着看了看洪金山的脸色说道:“脸红目赤,体胖肉虚,面倦无神。”

    洪金山一脸的懵逼,问道:“你说的啥?”

    黄林重重的咳嗽了一声,对秦宇说道:“小秦啊,看完了没有?”

    秦宇连连摇头,说道:“还差点!洪老板,你的哪里不舒服?”

    洪金山皱了皱眉头,说道:“刚才说过了啊,老毛病了,血压高,头昏!”

    秦宇一见洪金山如此说,心中摇头便不再问,只好一伸手,将黄林的左手放在了自己的面前,开始把起脉来。

    这一下,黄林的脸色就更难看了,这小子,终于还是将那套东西摆到了台面上来了。

    洪金山却是明白过来,说道:“原来小秦医生学的是中医啊!”

    秦宇的三个指头在洪金山的腕部轻轻的按压着,一会儿重一会儿轻,一会儿使劲,一会儿只有一个指头着力,一会儿还慢慢地换个角度切脉。

    他虽然现在对于中医的理论理解已经很深了,但是真正实际上手,这还是第一次。努力在心中回忆自己在中医学院的时候,给同学们或自己诊脉的情形,和正常人的平脉相对照,体会洪金山的脉象。

    而这个,在望闻问切中,脉诊也是最难的。因为不同人的体质,同样的病症,在不同的季节,甚至在同一天的不同的时候,饭前饭后,剧烈运动前后表现都不一样。因此一般有条件的话,在早上饭前平卧的情况下,这时候把脉是最好把握病人的情况的。但是这样的情况基本上很少见,因此就要医生根据实际的情况,将以上的情况考虑进去。

    这一下子就是几分钟过去,秦宇这才收了手。又示意洪金山换了右手,然后又是差不多五分钟的时间,这才结束了脉诊。

    “脉玄数滑,右关沉弱。显示肝盛脾虚!”秦宇说道。

    洪金山笑道:“小秦医生用了这么长的时间,要你是一个老中医,给我切脉搞这么长时间怕是要把我吓死!”

    秦宇有些无言,只好解释道:“真正的诊脉,就需要这么长的时间。要想对患者的身体做全面的了解,既要用举按寻推竟,查看寸关尺不同部位脉象虚实强弱,又要至少查五十数以上,才能知道有无出结脉促脉代脉,也就是所谓的心律不齐,漏跳之类。所以,真正仔细的中医,脉诊至少三分钟,甚至五分钟。”

    洪金山有些若有所思,问道:“那我前两年去县医院看的中医科,那医生也就给我把了十几秒吧,还只把左手的脉,你为啥要把两只手,不是男左女右吗?”

    秦宇拍了拍额头,十分无语,只好说道:“我说的话也许不绝对,但,凡是把脉只把一只手的,多半是假中医。脉诊时间少于一分钟的,不是不会诊脉就是敷衍你。”

    秦宇也不再多说什么,毕竟对于中医界来说,这是比较丢人的事情。华夏的中医传承的根,快要被现在的培养体制给挖断了。

    中医学院的讲师教授们,许多读完本科之后就读研究生博士生,然后留校当老师,一当就是一辈子。好点的在学院的附属医院里面出诊出诊,有一定的经验。而许多老师,一辈子论文写了不少,研究搞了许多,但是病人没有接触过几个,讲起课来头头是道,但是不过是照本宣科而已。

    而那些大点的医院呢,打着中医院的名头,病人进来之后,医生一样是问两句就开各种检查单,胸片,CT,各种检查。传统中医的望闻问切,四诊合参早就丢了个干干净净。那些中医学院的学生们,毕业之后,被丢到这样的环境里,被这样的老师带出来,还有几个能学到东西的?现代化的设备一用,病人自己也觉得踏实,医生的业绩也多了,谁不用谁傻。

    但是这最后的结果,就是真正用中医的手段来诊断的人,越来越少了。

    黄林这个时候突然摇了摇头说道:“说到底,还是中医不科学。现在科学的手段这么发达了,还搞什么切脉。你看这血压计,一个人的血压是高是低,我们一量下来,那就是清清楚楚。收缩压130就是好的,150那就是高血压。而手腕的脉搏,你说与心脏有关,这个我信。可是你愣说与全身有关,这就是封建迷信。比如说,一个人要是得了脚气,你能够通过诊脉诊出来吗?”

    秦宇拍了拍头,看了看洪金山指头上的些许水疱和干皮,有些无语,说道:“还别说,洪老板还真有脚气吧,而且很厉害,而且你喜欢用手挠痒对吧?”

    一听到此言,洪金山顿时瞪大了眼睛,说道:“小秦医生,你怎么知道的?我这脚气可有些年了,怎么都不好。脚气散用过,达克宁也用过。用了能好几天,可是没过几天又会复发。哎这个病跟了我二十年了,痒起来的时候,恨不得将这脚给剁了!有时候痒得实在是没办法了,只好偷偷躲到店后面,使劲挠一挠,恨不得抓出血才能好一点。怎么,小秦,这病你能治?”

    旁边的黄林脸色顿时就不好看了,嗓子里涌了一下东西,被他强行吞了下去。他的办公室里还摆着昨天从洪金山那里买的瓜子,他可是清清楚楚记得洪金山称完之后,可是用肥硕的手又往里添了一把。

    秦宇没有回答洪金山的话,而是继续说道:“洪老板不仅有脚气,恐怕平常身体还容易疲倦,站立或是行走久了会觉得身体特别沉重!而且但凡是走的时间长点,就会有心虚体乏的感觉!”

    洪金山眼睛再次瞪大,说道:“对对对,就是这样的。我这不是特别胖吗,黄院长也告诉过我要减肥。我这不也是想坚持每天走一万步锻炼身体。可是我的确没法坚持,每次走不到一里地,我这两条腿就像是灌铅了一样,脚也胀的疼,根本就走不动啊!”

    秦宇接着说道:“而且睡眠不好,身体的关节,尤其是这里……”秦宇指了指洪金山的大腿,髋关节,还有肩关节等处,说道:“这几个地方是不是特别的不舒服,说酸不是酸,说胀不是胀?”

    洪金山连连点头道:“对对对,我们这儿的土话就是很蠕,就像是那里装满了小虫子,每天睡觉的时候难受的很,翻来覆去都不舒服。经常要起来,拿个东西敲敲才能舒服点。这又是什么病?”

    秦宇还是没有回答这个问题,而是接着说道:“还有就是你的眼睛涩胀,最近视力也下降了吧?”

    洪金山再次点头:“对对对,这不是看手机看多了吗?”

    秦宇接着说道:“小便黄吗?”

    洪金山点头道:“这也能猜出来?”

    秦宇接着说道:“大便是不是经常稀的,不是拉肚子那种?”

    洪金山点头已经成了习惯:“是啊,经常是稀的,而且总感觉拉不完!”

    秦宇又问道:“有痔疮吧?”

    洪金山一拍大腿,站起身来,嘴都合不拢:“哎呀,小秦医生,不不不,秦神医,你可真的是神医,像那个什么喜来哭的神医!看看,光是把把脉,就把我这一身的毛病都说出来了,真的是神医!”

    秦宇摇头,示意洪金山坐下,这才说道:“我不是什么神医,也不是靠把脉给你诊断出来。中医靠的是望闻问切,四诊合参。其实你一进来,我看你的神态体型面色,加上舌诊,已经对你的病情有了基本的判断。再结合诊脉,最后确定了一下而已!”

    秦宇其实也是耍了一个巧,那就是洪金山一开始不配合他问诊,因此不得已便先诊脉。然后假装猜他的病情,其实也是在问诊而已。

    黄林也有些好奇,不过随即心中恍然,他也有这种经验,体型胖的人,多半都有这几种毛病。秦宇这小子,看来多半就是在蒙人。

    不过他还是有些好奇的问道:“洪老板,你有痔疮的事情我是知道的,你还找我开过痔疮膏。还没有好吗?”

    洪金山叹了一口气说道:“嗨别提了,痔疮膏用了,也是管一阵子。过一阵子啊,又会犯。这一犯之后,特难受,不光上厕所不舒服,平时的时候,还特别痒……”

    黄林的脸色顿时白了,瞪着眼说道:“那你不会也用手去挠吧!”

    洪金山有些为难,说道:“也不经常挠,只有痒得厉害了,才会去挠一挠……挠一挠舒服……”

    “呜!”一口东西一下子就顶到了黄林的嗓子眼,他连忙一捂嘴,转身踉踉跄跄就往外走。

    秦宇一看,连忙追了出去,问道:“黄院长,你怎么了?”

    黄林一摆手,示意自己没事,然后直接进了厕所。

    随即秦宇听见了一声呕吐的声音和冲水的声音,这让他有些担心。毕竟这黄林的身体不好,估计还在吃着化疗的药,说不定呕吐就是因此而起的。

    很快,黄林出来之后,对秦宇说道:“我先去休息一下,你接着忙吧!”

    秦宇见黄林此时没有大碍了,接着回到了诊室,洪金山也重新坐到了凳子上。

    “小秦医生,你说说,我这到底是什么病!”洪金山问道。

    秦宇刷刷的在病历本上写着,然后说道:“木乘土,肝盛脾虚湿滞,湿热痰积!

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