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第27章 如履薄冰,如临深渊。

    又是一个白班,方瀚舟像往常做着病人,他右手握住探头,轻柔的在患者腹部移动,他紧盯着屏幕,不肯错过任何一点细节。

    他正专心致志做着检查的时候,隔壁的文字录入员小段进来诊室对方瀚舟说:“小方,你过十多分钟过来隔壁诊室一下,住院总找你。”

    “好。”方瀚舟心中忐忑,在妇幼医院,住院总找他无非两种情况,一种是和他商量下个月上班的事宜,另一种就是和做的哪个病例可能有什么问题,也就是有麻烦要找到他了。现在正在上班,肯定不会是第一种情况了。

    这个病人做完了,他穿好衣服到外面等候,下一个病人进来,在此期间,今天和他一起上班的师妹告诉他:“你昨天漏诊了一个病例。”

    “啊!?什么病例!”方瀚舟吓得从凳子上弹起来。

    “别紧张,我是昨天听他们说的,你竟然不知道?”

    “啊!?我不知道,你不说我都不知道啊。”方瀚舟脊背发凉。

    “待会他过来复查,可能就是叫你过去看。好像是一个小朋友,脾脏附近有个什么包块,你没有发现。昨天还请了儿科组的郭老师看了,但是她没看到什么。”

    “完蛋了……”方瀚舟冷汗直流。

    下一位病人进来了,方瀚舟镇静下来,仔细为后面的几位病人做完检查。在病人交替之间,他跑到儿科组郭老师那儿,郭老师正气定神闲的做着病人。

    “郭老师,你在忙啊。”

    郭老师转头过来对他笑了一下。

    “郭老师,我想问下你昨天那个病人的情况,他们说我漏诊的那个。”方瀚舟不敢大声讲话。

    “哦,那个住院的小朋友啊!你给他检查了肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和双肾脏没发现什么异常。这个小朋友做了个胸部CT,扫到了一点肝左叶,CT的结果报了个肝左叶下方包块。昨天你中午值班,下午就先回家了,小朋友家长带来了又让我复查了一下,但是他吃过东西了,气体有点多就看不太清楚,所以让他今天早上空腹再来复查一下。”

    “哦,好的,待会再看看,好紧张啊。”

    “别怕,我当时看着好像是没什么的。”郭老师笑笑说。

    接着方瀚舟回到诊室继续做病人。

    “方医生,可以过来了!”过了一会儿从隔壁诊室传来文字录入员小段的呼唤声。

    “好!做完这个病人就来。”

    方瀚舟来到住院总的诊室,他看到了昨天的小男孩躺在检查床上,住院总正在给他做着检查。他的父母在旁边焦急的看着医生操作。

    住院总是妇科专业的,腹部也会做,但是就没有那么专业了。住院总又点开看了看昨天的胸部CT,因为肝脏只扫到了一点,似乎有,又似乎没有包块。

    住院总看了很久,没有对方瀚舟说任何一句话,方瀚舟心跳加速,额头冒汗。住院总好像在为了找包块而找包块,在一个不常见的切面——剑突下正中切、探头使劲往左偏,她看到了一个看起来像包块的东西,她看了一瞅方瀚舟,用左手食指在那个包块的地方画了个圈,好像在说,你看看,这么大个包块你都可以漏了?!文字录入员小段把儿科组的郭老师教了过来,郭老师看了一眼说:“你打出来的这个是脾脏吧,应该不是包块。”

    住院总起身请郭老师再看一下,郭老师把整个腹部仔细的又扫查了一遍:“确实没看到任何包块。”

    方瀚舟舒了一口气。

    家属也舒了一口气。

    就在这时候,在一旁的文字录入员问家属:“我查了一下你家的报告,今天你家是不是又扫了一个CT啊?”她的这句话引起了在场所有人的注意,住院总、方瀚舟连忙过去看——全腹CT:肝、胆、胰、脾、双肾、腹盆腔目前未见明显异常。

    “嗯,医生让我们今天再做一个CT。”家属并不知道今天做的CT需要和超声科的医生说明。

    住院总立刻拨通了今天出CT报告的医生电话:“小温,你看一下XXX这个小朋友的全腹CT,几分钟前已经审核完毕了,他是确实没有什么异常,还是说你们还没写完报告,只是暂时放了个模板啊?”

    所有人聚精会神的听着答案——电话那头传来:“我看一下……嗯!写完了,就是阴性的。”

    太好了——方瀚舟终于把心放肚子里了,他被吓得双腿发软:“还好是虚惊一场啊。”

    “是啊。”郭老师说,“我昨天就看了没什么,今天再来复查一下看看放心一点,你也别怕,胆大心细!”

    “好的,好的。”

    方瀚舟和郭老师都继续回到各自的诊室完成今天的任务量。

    方瀚舟特别害怕漏诊、误诊,因为他知道做这行的责任有多么重、自己的名声有多重要、现在的医患关系有多紧张。有疑问他就尽量请会诊,一是可以解决问题,二是可以学习到新的知识。好在规培的这三年,他并没有出现任何漏诊和误诊的情况,在他看来都是他的运气好罢了。

    他也听过身边的规培生、甚至是已经工作的老师漏诊、误诊的情况,他非常害怕这些事情发生在自己身上。也是在规培的过程中,他逐渐加深对责任感的认识和理解。

    前段时间他还听说一位妇科组的年轻医生漏诊了一个宫外孕的病例,到了晚上破裂了,大量盆腔积血。后来及时手术才没有造成不良后果。从客观方面来说,辅助诊断确实有局限,一些疾病在任何一家医院的诊断率都不能达到100%。所以只能小心谨慎、仔细仔细再仔细。

    刚开始规培那会他们几个规培生都巴不得赶快上手做病人、做得越多越好,正所谓“初生牛犊不怕虎”。可是逐渐上机之后,因为自己知道的东西慢慢多了起来,他们渐渐的不敢做检查,越来越害怕出错。这一点,他和几位师兄师姐沟通的时候发现原来大家都这样。如履薄冰,如临深渊。

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