第三十七章 手术完成，面试后悔
“叶医生，我来吧。”
对面的普外科主治抬起头说道，
“出血点已经到了肝脏深处，里面的细小血管太多，得先分离肝脏进行切除止血，然后你再做胆囊的切除。”
“好。”
叶青闻言点点头，让开主刀位。
虽然自己有系统，但还没有开启肝脏方面的技能，所以对于这一部分的手术他帮不上忙。
普外科主治站上主刀位，抬起手。
“电刀。”
器械护士将双凝电极递到掌中，随即开始了肝切除部分。
嗞嗞嗞~
只见其沿着肝部坏死的位置，边缘向外1cm所有没有发生黏连坏死的位置进行切入。
一层层将组织剥离，向内部深入。
“吸引器。”
叶青拿起吸引器，负责一助的任务。
普外的这位主治没有带医生，只是独自一人，所以一助的活他接下了。
“止血钳。”
啪！
肝脏中包含了丰富的动静支脉血管和韧带组织，这些都要小心离断，一一切开。
患者本身存在胆道出血，如果继续造成其他血管的出血，那这台手术的风险会更大。
而现在任务则是离断肝脏坏死和深埋在肝脏中不断出血的胆道。
“肝线。”
主治一边切开，一边停下使用肝针和石蜡油进行润滑缝扎，确保不会出现其他的出血情况。
10分钟......
20分钟......
30分钟......
时间一点一点过去，叶青抬头看了一眼监护仪，患者指标还维持在安全线以上。
“血浆还有多少？”
“300cc。”
一旁的巡回护士低声道。
“联系血库再加500cc。”
叶青闻言思索一下，随即说道。
目前的情况来看离断还需要一些时间，而患者目前并不适合上ECMO自体循环。
肝脏离断是个极为精细的体力活，就算是普外科的主治医生也感觉相当有压力，不过好在一切还很顺利。
“呼~”
就在这时，终于整个肝部坏死的组织被完整的分离出来，放到了手术盆里。
“止血钳。”
随即，将出血的位置找到，进行近端缝扎，完成止血。
“准备缝合创面。”
这才是完成了第一步，接下来还要将整个离断的创面进行缝合。
这一部分相对来说就简单不少，缝合速度也快了起来。
十几分钟后，创面缝合完毕。
一小时24分，肝脏部分结束。
“还不错，很顺利。”
普外的主治医抬起头看向叶青淡笑道。
“辛苦了，接下来交给我吧。”
“好。”
随即，叶青重新站上主刀位，赵宏瑞则站到了一助的位置上。
开始进行胆囊切除、黏连组织切除。
“手术刀。”
叶青接过手术刀，开始游离胆囊附近的黏连部分。
手起刀落，紧贴边缘，飞快的将黏连进行分离，每一刀都极为精准。
“电刀。”
很快，开始游离深处的黏连组织，电极深入右侧腹直肌，每一次划过都准确的分离开来，电极的火花则自动止住出血。
嗞嗞嗞~
普外的主治医生完成后没有走，而是站到了对面看叶青继续手术。
约莫15分钟，组织游离完毕。
“钳子。”
开始结扎胆囊，两端阻断，缝扎远近两端，将胆囊完全锁死。
“手术刀。”
紧接着，一刀落下，肿大的胆囊被顺利离断，放入另一个手术盆中。
一切顺利。
叶青抬头看了一眼监护仪，出血止住后，血压也稳定回升。
从现在开始，患者彻底失去了胆囊，也就意味着以后他的老年生活在饮食方面将要受到极大的限制。
胆汁没有了储存的地方，通常会流入胃中混合胃部进行食物分解，但现在没有了这项机能。
那以后吃饭可能不会有胆汁在合适的时候对其进行消化，出现消化不良。
而一旦有刺激性的食物刺激到胆管又或许会在不合适的时候流入胃中，造成胃部灼热和胃痛。
到了这年龄，就算基本告别油腻、生冷、辛辣、难以消化的食物。
否则很容易造成肠胃方面的问题。
......
“针带线。”
叶青清理完胆囊周围的组织后进行缝合，开始收尾工作。
站在对面的普外科主治医生此刻脸上的神情从一开始的惊讶逐渐到现在的复杂，目光盯着叶青的脸。
那种感觉就像是买了一张彩票，然后丢了，随即发现中奖却再也找不回来。
失落......
当啷~
“赵宏瑞，你来关腹。”
“好的。”
叶青说完退开，让赵宏瑞上手。
清洗、消毒，检查无问题，开始关腹缝合。
“对，这里打结一定要拉紧，这只手再往里带一下。”
“嗯，不错，距离保持好，别着急。”
叶青站在一旁边看边指导，尽量做的完美。
明显赵宏瑞缝合的速度还很慢，不过相比之前已经有不小的进步了。
叶青脸上露出些许欣慰的神情，还是能教的会。
约莫半个小时，
关腹终于完成，赵宏瑞放下持针钳松了一口气。
“有进步，手术结束。”
叶青见状点点头，说道。
“谢谢叶哥。”
赵宏瑞闻言也忍不住笑起来。
哗啦啦~
刷手池，普外的主治医生看了一眼旁边神情平静的叶青。
“叶青医生，是吧？”
“对，我是。”
叶青闻言点点头，望着陌生的那张脸。
“没想到你手术的水平那么高，就算在普外科也绝对能达到主治医生级别了。”
对方笑了笑，夸赞道。
“您客气了，呵呵呵~”
“我不是说客气话，而是真心话。”
男人见状摇摇头，随后问道，
“你对我还有印象吗？”
“印象？咱们见过？”
叶青想了想，好像不记得了。
“半个月前，你来普外科面试，就是我和主任面试你们的。”
男人说道。
“哦~想起来了！”
听到这话，叶青回想了一下，好像还真有点儿像。
“你好你好，刚刚没想起来，不好意思。”
“没事，你不记得我也很正常，呵呵呵~”男人笑道，“不过我对你印象很深，知识点扎实，基本功稳固。
只是没想到，你的手术能力这么强，现在想想，倒是后悔了。”
听到这话，顿时一愣。
对面的普外科主治抬起头说道，
“出血点已经到了肝脏深处，里面的细小血管太多，得先分离肝脏进行切除止血，然后你再做胆囊的切除。”
“好。”
叶青闻言点点头，让开主刀位。
虽然自己有系统，但还没有开启肝脏方面的技能，所以对于这一部分的手术他帮不上忙。
普外科主治站上主刀位，抬起手。
“电刀。”
器械护士将双凝电极递到掌中，随即开始了肝切除部分。
嗞嗞嗞~
只见其沿着肝部坏死的位置，边缘向外1cm所有没有发生黏连坏死的位置进行切入。
一层层将组织剥离，向内部深入。
“吸引器。”
叶青拿起吸引器，负责一助的任务。
普外的这位主治没有带医生，只是独自一人，所以一助的活他接下了。
“止血钳。”
啪！
肝脏中包含了丰富的动静支脉血管和韧带组织，这些都要小心离断，一一切开。
患者本身存在胆道出血，如果继续造成其他血管的出血，那这台手术的风险会更大。
而现在任务则是离断肝脏坏死和深埋在肝脏中不断出血的胆道。
“肝线。”
主治一边切开，一边停下使用肝针和石蜡油进行润滑缝扎，确保不会出现其他的出血情况。
10分钟......
20分钟......
30分钟......
时间一点一点过去，叶青抬头看了一眼监护仪，患者指标还维持在安全线以上。
“血浆还有多少？”
“300cc。”
一旁的巡回护士低声道。
“联系血库再加500cc。”
叶青闻言思索一下，随即说道。
目前的情况来看离断还需要一些时间，而患者目前并不适合上ECMO自体循环。
肝脏离断是个极为精细的体力活，就算是普外科的主治医生也感觉相当有压力，不过好在一切还很顺利。
“呼~”
就在这时，终于整个肝部坏死的组织被完整的分离出来，放到了手术盆里。
“止血钳。”
随即，将出血的位置找到，进行近端缝扎，完成止血。
“准备缝合创面。”
这才是完成了第一步，接下来还要将整个离断的创面进行缝合。
这一部分相对来说就简单不少，缝合速度也快了起来。
十几分钟后，创面缝合完毕。
一小时24分，肝脏部分结束。
“还不错，很顺利。”
普外的主治医抬起头看向叶青淡笑道。
“辛苦了，接下来交给我吧。”
“好。”
随即，叶青重新站上主刀位，赵宏瑞则站到了一助的位置上。
开始进行胆囊切除、黏连组织切除。
“手术刀。”
叶青接过手术刀，开始游离胆囊附近的黏连部分。
手起刀落，紧贴边缘，飞快的将黏连进行分离，每一刀都极为精准。
“电刀。”
很快，开始游离深处的黏连组织，电极深入右侧腹直肌，每一次划过都准确的分离开来，电极的火花则自动止住出血。
嗞嗞嗞~
普外的主治医生完成后没有走，而是站到了对面看叶青继续手术。
约莫15分钟，组织游离完毕。
“钳子。”
开始结扎胆囊，两端阻断，缝扎远近两端，将胆囊完全锁死。
“手术刀。”
紧接着，一刀落下，肿大的胆囊被顺利离断，放入另一个手术盆中。
一切顺利。
叶青抬头看了一眼监护仪，出血止住后，血压也稳定回升。
从现在开始，患者彻底失去了胆囊，也就意味着以后他的老年生活在饮食方面将要受到极大的限制。
胆汁没有了储存的地方，通常会流入胃中混合胃部进行食物分解，但现在没有了这项机能。
那以后吃饭可能不会有胆汁在合适的时候对其进行消化，出现消化不良。
而一旦有刺激性的食物刺激到胆管又或许会在不合适的时候流入胃中，造成胃部灼热和胃痛。
到了这年龄，就算基本告别油腻、生冷、辛辣、难以消化的食物。
否则很容易造成肠胃方面的问题。
......
“针带线。”
叶青清理完胆囊周围的组织后进行缝合，开始收尾工作。
站在对面的普外科主治医生此刻脸上的神情从一开始的惊讶逐渐到现在的复杂，目光盯着叶青的脸。
那种感觉就像是买了一张彩票，然后丢了，随即发现中奖却再也找不回来。
失落......
当啷~
“赵宏瑞，你来关腹。”
“好的。”
叶青说完退开，让赵宏瑞上手。
清洗、消毒，检查无问题，开始关腹缝合。
“对，这里打结一定要拉紧，这只手再往里带一下。”
“嗯，不错，距离保持好，别着急。”
叶青站在一旁边看边指导，尽量做的完美。
明显赵宏瑞缝合的速度还很慢，不过相比之前已经有不小的进步了。
叶青脸上露出些许欣慰的神情，还是能教的会。
约莫半个小时，
关腹终于完成，赵宏瑞放下持针钳松了一口气。
“有进步，手术结束。”
叶青见状点点头，说道。
“谢谢叶哥。”
赵宏瑞闻言也忍不住笑起来。
哗啦啦~
刷手池，普外的主治医生看了一眼旁边神情平静的叶青。
“叶青医生，是吧？”
“对，我是。”
叶青闻言点点头，望着陌生的那张脸。
“没想到你手术的水平那么高，就算在普外科也绝对能达到主治医生级别了。”
对方笑了笑，夸赞道。
“您客气了，呵呵呵~”
“我不是说客气话，而是真心话。”
男人见状摇摇头，随后问道，
“你对我还有印象吗？”
“印象？咱们见过？”
叶青想了想，好像不记得了。
“半个月前，你来普外科面试，就是我和主任面试你们的。”
男人说道。
“哦~想起来了！”
听到这话，叶青回想了一下，好像还真有点儿像。
“你好你好，刚刚没想起来，不好意思。”
“没事，你不记得我也很正常，呵呵呵~”男人笑道，“不过我对你印象很深，知识点扎实，基本功稳固。
只是没想到，你的手术能力这么强，现在想想，倒是后悔了。”
听到这话，顿时一愣。
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