第六十章 想严宇的第一天
今天是谭西西上班的最后一天，明天休息一下收拾行李，后台谭某人就要去异国他乡学习了。严宇老狗今天去大同了，没想到这个小破猪这么难睡觉，在绿皮火车况肌况肌之下居然能睡好。不过火车五点多就到了，所以这只小破狗，昨天就算是十一点多睡的觉，其实也才没睡多久。我昨天害怕他睡不着，然后就没敢睡觉，一直等到了快一点，估计他没有回我消息一定是睡着了，我也就安然入睡了。
今天上班的时间算了大半天这个学年的成绩。感觉自己这学期的奖学金是无望了，大佬们太厉害了，科科九十几，作为小垃圾谭西西，果然考试周还能安心好好睡觉好好吃饭的人是没有资格拿奖学金的。大学最坑的东西就是奖学金评定了，特别是奖学金计算还要计算一大堆自我评价。这自我评价向来就是公说公有理，婆说婆有理，到了最后就是班长觉得好就好。我想起了之前陈琳他们班，除了班长和班长的女朋友得了满分，别的人都被扣了分。“这也太不公平了吧！”陈琳非常地生气，很想撤掉班长的职务，但是没有办法，班长依然屹立在那里。
我们班的班长和大部分的同学关系都不是很好，去年她自己给自己加了非常多的分数，对于别人就一直要求别人要有理有据，就算出示了证据，她也犹犹豫豫不愿意给分数，这件事情江子雨气的不行。今年我进了奖学金评定小组，但是向来都没有我说话的份，我把最累的统计成绩的活做完了以后，剩下的那些什么加上的综测和自评就全部都是班长爱给多少就给多少了，谁也没有办法插嘴。班长今年说，奖学金评定要七个人，我于是想拉江子雨进群，但是班长不让江子雨进群，我也不知道为什么，因为江子雨其实非常符合她的要求“不要是班干部，就是普通同学就可以了”。
江子雨本来就很不喜欢班长，理由很多，最最最最大的理由就是太多男生喜欢江子雨了。一般有太多男生喜欢的女生就容易被别的女生看不顺眼，特别是这个女生老喜欢跟男生搞暧昧，而且平时和别的女生关系不是很好的时候。班长就是属于这个样子的女生，她很会打扮，而且和男生关系很好。班级里的很多男生都偷偷喜欢她，女生们就开始对她有意见，觉得她做作，又虚伪，男生们都是她的舔狗。自然不论她做了什么事情女生们都对她不满意。
今天爷爷要做白内障手术，感觉爸爸妈妈还有那些亲戚们对白内障都不是很了解，只知道要做手术和不做手术会看不清楚。但是他们老是听说很多人做完了手术又会又长出来，所以一开始很不愿意做手术。于是作为一个小小的医学生，谭西西觉得有必要去找一些资料然后来给爸爸妈妈们看看，普及普及他们对于白内障的知识。
我昨晚上在中国知网找了非常非常多的资料，看了很多很多的文献。然后进行整理，其实好多好多的知识也是在看了这些文献以后我才明白的。
后来我总结了一大堆的文献，最后整理出了一篇不是很完美的文章。
“我最近这右眼，不知道怎么的，就看不清楚了。老感觉前面有个东西堵着，然后就看不见了。”王大爷苦恼地告诉陈医生。“大爷您别急，我给你检查检查。啊您这是得了老年性白内障了。”陈医生经过一番检查以后做出了诊断。“什么叫老年性白内障啊？”王大爷有些疑惑地问道。“大爷您别急，让我慢慢告诉您。”陈医生慢慢扶着大爷坐到了椅子上。
白内障是眼科最常见的疾病，也是全球发病率居于榜首的致盲性眼病。最主要的表现是视物不清，视力逐渐下降，并且没有疼痛感。导致这种病的原因是眼球内本来清澈透明的晶状体结构变成了浑浊灰白。而遗传，环境，营养，代谢等因素都与白内障有关。
老年性白内障是最常见的一种白内障的类型，年龄增加，患病率随之增高，普遍的发病初始年龄为50岁，80岁的发病率可达80%及以上，是一种老化的现象。药物治疗效果不佳，临床上多采用手术的方式进行治疗。如果不及时进行有效的治疗，晚期老年性白内障容易出现严重的眼痛，青光眼，甚至导致失明。严重地影响了老年人的生活质量。
调查显示17.33%的白内障患者都会产生一定的焦虑心理[1]，尤其是来源于家庭关系和对于手术相关事宜的不了解所产生的焦虑。关于手术治疗，多数患者会产生误区和顾虑，在这里解释几种常见的误区，从而鼓励患者积极进行治疗并早日恢复健康。
【关于白内障手术的误区】[2]
1.做了手术还会再次长出白内障？
我们常常听说隔壁大爷做了白内障手术以后又出现了白内障的症状，多数人误以为这是白内障复发，其实不然。白内障手术治疗后，眼球内的浑浊晶状体已经被完全清除。出现的再次类似于白内障的症状其实是支撑人工晶体的囊膜浑浊而导致。但是这种情况一般出现得少，多在糖尿病病人身上发生。解决这个方法很简单，进行yag激光治疗，不给病人带来创伤，也不会导致疼痛。
2.白内障手术选取的人工晶状体是不是越贵越好？
白内障的手术过称通俗地描述就是将浑浊的晶状体吸出来，再把透明的人工晶状体送进去。人工晶状体会因为其大小，材料，来源而出现价格的差异。但是多数文献和统计学数据表明，植入的人工晶体的选择与患者术后的生活质量提升之间没有直接关系，故鼓励患者植入质量合格的国产低价人工晶体。[3]
解释完了大多数患者对于白内障手术的最大顾虑，下面将谈谈进行白内障手术前需要进行的准备工作。在临床上，患者的视力为0.2到0，3时考虑手术[2]，手术时间通常为十来分钟，临床调查表示大多数患者没有特殊的不适感。
【关于白内障术前的准备】
1.手术前3小时应该滴抗生素滴眼液。
2.术前1小时将眼睫毛剪除，有效清除结膜囊和泪道。
3.术前45到60分钟每隔五分钟应该进行一次泪囊压迫处理，时间为3-5分钟。
（相关操作事宜请详细咨询医师）[4]
进行完白内障手术的患者，除了要多食高纤和清淡食物以外，还应该注意术后的护理工作。主要包括注意用眼卫生，用清水擦拭面部，避免洗头或刺激性洗漱产品，防止眼部伤口感染，按时使用眼药水，避免直视强光。日常活动可以佩戴浅色墨镜，保护眼睛。如有出现眼部不适，应当及时到医院就医。[5]
此外，老年人时常会因为患有白内障以后生活不能自理，需家人照顾的自责，术前高度紧张心理和对手术结果的不确定性而产生焦虑和抑郁心理。[6]所以在患者入院以及准备手术，进行手术，术后照顾的过程中，家属应当多加陪伴，多加安慰患者，营造和谐的家庭关系，有效地舒缓患者的心理压力，使患者更好地接受手术治疗。
随着社会的老年化，越来越多的老年人都更加关心自己的身体健康，而老年性白内障也受到了家属乃至社会的关注。如何说服老人同意手术，如何在手术前以及手术后正确地进行护理和照顾，值得每个家属关注。祝每一位患者经过恰当的治疗都能早日恢复健康。
参考文献：
[1]李晓文，赵平，王灿，刘嵘。白内障患者焦虑现状及影响因素研究。中国医科大学中国卫生统计2019年6月第36卷第3期
[2]张玉平。关于白内障治疗的误区真不少。中国中医科学院西苑医院北京日报/2019年/7月/10日/第015版新知周刊·健康
[3]詹磊磊，陶然，徐笑。我国60岁以上白内障患者实施手术的卫生经济学分析。chinesehospitaldoi10.19660/j.issn.1671-0592.2019.06.13
[4]王萍萍。规范化护理在白内障术中护理效果研究。合肥市第二人民医院generalnursing全科护理
[5]张妍。健康教育在老年性白内障患者护理中的应用及实施效果。江苏省海门市人民医院护理实论2019年6月第11期文章编号：whr2019024001
[6]刘春平，郑珠江等。白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性分析。国际精神病学杂志journalofinternationalpsychiatry2018年第45卷第5期
[7]高同国;杜仲霞。白内障术后感染性眼内炎的临床分析。山东医学高等专科学校学报
这是一个非常不好的科普文，但是可以给大家提供一些知识。因为现在白内障的患者真是越来越多了，白内障就像老年人头发变白一样是一个自然的过程。但是在眼睛进行手术，大家多多少少总是会产生很多的顾虑。科普工作就是通过写了很多的相关的文章，看起来会显得更加的简易能懂，然后从而就会给大家带来越来越多的知识，提高大家的对于某些疾病的认识，提高自我保护能力，和自己照顾自己的能力。
今天是严宇去大同的第一天。我原本以为严宇这个小孩子是去吃苦的，我还特别担心他，怕他很少出去受苦，会不习惯，结果这厮，真是气死老夫了。一去那里跟我说他在公园里。“？？？？？？你不是去实践吗？你怎么逛起了公园？？？？”我很惊讶。为什么我的实践就是整天骑着自行车，然后卖力地踩到了社区医院，然后辛苦地打电话给老爷爷老奶奶通知他们过来体检？？？？
“我不知道啊？？我一会儿还要去万达看电影。”严宇说道。啥？？您怎么还看电影？？然后我收到了严宇发过来的一张照片，是一杯抹茶星冰乐。啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊我谭西西最最最最最最最最最最最最最最最最想喝的饮料就是抹茶星冰乐了！这个臭男人肯定是因为我昨天中午吃了一个麻辣烫实在是太渴了，然后我买了一杯抹茶星冰乐并向严宇炫耀。他肯定是要报复我！哼！臭男人！！！
我也想要有这种好事！！！好难过哦我怎么没有这么舒服的实践呢？？“朕的抹茶星冰乐呢！”不服气的谭西西自然要讨伐严宇小老弟。严宇赶紧毕恭毕敬地又拍了星冰乐给我，但是只有半杯，大概是被他喝掉了。“为什么朕的抹茶星冰乐只剩下了半杯？？”我提高了我的下巴，非常不服气。“因为被我喝掉了。”严宇眨眨眼睛。
“大胆！你是谁！竟敢偷偷喝朕的抹茶星冰乐！”我一声大哄。
“我是猪猪谭西西！”严宇略略略吐舌头。
“大胆刁猪！”我说道。
“！”严宇跟着气势回复我。
“这是谁家的猪！！！”我问道。
“老严家的猪！”严宇回到。
该死！我又被这个男的甜的说不出话来了！！！这个男的怎么总是这样把本猪占为己有！！还得本猪总是羞涩地躲进怀里，该死！
今天我说我不高兴，因为今天超市没有卖我最最最喜欢吃的原味乐事薯片。“我的无敌小猪猪怎么能随随便便不高兴呢！”严宇批评我，“没有薯片我们吃薯条！”
讨厌嘛这么宠人家人家会害羞的呢~今天秦小冉同学已经回家了，不不不不秦小冉同学去河北玩了，去找我初中隔壁班的一个她的好朋友。然后陈琳好像快开学了，陈琳原本计划着这个暑假回家要考完科二，但是现在的情况看来，他回家了半个月科一都还没有约上。好惨一个男的，希望他能约上科一最好还能约上科二，并顺利通过。
最近谭西西同学迷上了四字弟弟的新剧《长安十二时辰》，嗯还不错。陈琳说第一集就没有看懂，还说为什么四字弟弟全剧就一直皱着眉头。其实吧只看第一集的时候我也不是很看懂，只知道这大概是一个抓狼卫的故事。但是越看就越觉得好看，而且这个剧最最精良的就是他主要是制作上非常地讲究，特别是礼仪，细节，食物，唐朝被完全地还原了，我觉得这个特别的有意思。很久没有看到这么有趣的剧了，喜欢，推荐。
今天上班的时间算了大半天这个学年的成绩。感觉自己这学期的奖学金是无望了，大佬们太厉害了，科科九十几，作为小垃圾谭西西，果然考试周还能安心好好睡觉好好吃饭的人是没有资格拿奖学金的。大学最坑的东西就是奖学金评定了，特别是奖学金计算还要计算一大堆自我评价。这自我评价向来就是公说公有理，婆说婆有理，到了最后就是班长觉得好就好。我想起了之前陈琳他们班，除了班长和班长的女朋友得了满分，别的人都被扣了分。“这也太不公平了吧！”陈琳非常地生气，很想撤掉班长的职务，但是没有办法，班长依然屹立在那里。
我们班的班长和大部分的同学关系都不是很好，去年她自己给自己加了非常多的分数，对于别人就一直要求别人要有理有据，就算出示了证据，她也犹犹豫豫不愿意给分数，这件事情江子雨气的不行。今年我进了奖学金评定小组，但是向来都没有我说话的份，我把最累的统计成绩的活做完了以后，剩下的那些什么加上的综测和自评就全部都是班长爱给多少就给多少了，谁也没有办法插嘴。班长今年说，奖学金评定要七个人，我于是想拉江子雨进群，但是班长不让江子雨进群，我也不知道为什么，因为江子雨其实非常符合她的要求“不要是班干部，就是普通同学就可以了”。
江子雨本来就很不喜欢班长，理由很多，最最最最大的理由就是太多男生喜欢江子雨了。一般有太多男生喜欢的女生就容易被别的女生看不顺眼，特别是这个女生老喜欢跟男生搞暧昧，而且平时和别的女生关系不是很好的时候。班长就是属于这个样子的女生，她很会打扮，而且和男生关系很好。班级里的很多男生都偷偷喜欢她，女生们就开始对她有意见，觉得她做作，又虚伪，男生们都是她的舔狗。自然不论她做了什么事情女生们都对她不满意。
今天爷爷要做白内障手术，感觉爸爸妈妈还有那些亲戚们对白内障都不是很了解，只知道要做手术和不做手术会看不清楚。但是他们老是听说很多人做完了手术又会又长出来，所以一开始很不愿意做手术。于是作为一个小小的医学生，谭西西觉得有必要去找一些资料然后来给爸爸妈妈们看看，普及普及他们对于白内障的知识。
我昨晚上在中国知网找了非常非常多的资料，看了很多很多的文献。然后进行整理，其实好多好多的知识也是在看了这些文献以后我才明白的。
后来我总结了一大堆的文献，最后整理出了一篇不是很完美的文章。
“我最近这右眼，不知道怎么的，就看不清楚了。老感觉前面有个东西堵着，然后就看不见了。”王大爷苦恼地告诉陈医生。“大爷您别急，我给你检查检查。啊您这是得了老年性白内障了。”陈医生经过一番检查以后做出了诊断。“什么叫老年性白内障啊？”王大爷有些疑惑地问道。“大爷您别急，让我慢慢告诉您。”陈医生慢慢扶着大爷坐到了椅子上。
白内障是眼科最常见的疾病，也是全球发病率居于榜首的致盲性眼病。最主要的表现是视物不清，视力逐渐下降，并且没有疼痛感。导致这种病的原因是眼球内本来清澈透明的晶状体结构变成了浑浊灰白。而遗传，环境，营养，代谢等因素都与白内障有关。
老年性白内障是最常见的一种白内障的类型，年龄增加，患病率随之增高，普遍的发病初始年龄为50岁，80岁的发病率可达80%及以上，是一种老化的现象。药物治疗效果不佳，临床上多采用手术的方式进行治疗。如果不及时进行有效的治疗，晚期老年性白内障容易出现严重的眼痛，青光眼，甚至导致失明。严重地影响了老年人的生活质量。
调查显示17.33%的白内障患者都会产生一定的焦虑心理[1]，尤其是来源于家庭关系和对于手术相关事宜的不了解所产生的焦虑。关于手术治疗，多数患者会产生误区和顾虑，在这里解释几种常见的误区，从而鼓励患者积极进行治疗并早日恢复健康。
【关于白内障手术的误区】[2]
1.做了手术还会再次长出白内障？
我们常常听说隔壁大爷做了白内障手术以后又出现了白内障的症状，多数人误以为这是白内障复发，其实不然。白内障手术治疗后，眼球内的浑浊晶状体已经被完全清除。出现的再次类似于白内障的症状其实是支撑人工晶体的囊膜浑浊而导致。但是这种情况一般出现得少，多在糖尿病病人身上发生。解决这个方法很简单，进行yag激光治疗，不给病人带来创伤，也不会导致疼痛。
2.白内障手术选取的人工晶状体是不是越贵越好？
白内障的手术过称通俗地描述就是将浑浊的晶状体吸出来，再把透明的人工晶状体送进去。人工晶状体会因为其大小，材料，来源而出现价格的差异。但是多数文献和统计学数据表明，植入的人工晶体的选择与患者术后的生活质量提升之间没有直接关系，故鼓励患者植入质量合格的国产低价人工晶体。[3]
解释完了大多数患者对于白内障手术的最大顾虑，下面将谈谈进行白内障手术前需要进行的准备工作。在临床上，患者的视力为0.2到0，3时考虑手术[2]，手术时间通常为十来分钟，临床调查表示大多数患者没有特殊的不适感。
【关于白内障术前的准备】
1.手术前3小时应该滴抗生素滴眼液。
2.术前1小时将眼睫毛剪除，有效清除结膜囊和泪道。
3.术前45到60分钟每隔五分钟应该进行一次泪囊压迫处理，时间为3-5分钟。
（相关操作事宜请详细咨询医师）[4]
进行完白内障手术的患者，除了要多食高纤和清淡食物以外，还应该注意术后的护理工作。主要包括注意用眼卫生，用清水擦拭面部，避免洗头或刺激性洗漱产品，防止眼部伤口感染，按时使用眼药水，避免直视强光。日常活动可以佩戴浅色墨镜，保护眼睛。如有出现眼部不适，应当及时到医院就医。[5]
此外，老年人时常会因为患有白内障以后生活不能自理，需家人照顾的自责，术前高度紧张心理和对手术结果的不确定性而产生焦虑和抑郁心理。[6]所以在患者入院以及准备手术，进行手术，术后照顾的过程中，家属应当多加陪伴，多加安慰患者，营造和谐的家庭关系，有效地舒缓患者的心理压力，使患者更好地接受手术治疗。
随着社会的老年化，越来越多的老年人都更加关心自己的身体健康，而老年性白内障也受到了家属乃至社会的关注。如何说服老人同意手术，如何在手术前以及手术后正确地进行护理和照顾，值得每个家属关注。祝每一位患者经过恰当的治疗都能早日恢复健康。
参考文献：
[1]李晓文，赵平，王灿，刘嵘。白内障患者焦虑现状及影响因素研究。中国医科大学中国卫生统计2019年6月第36卷第3期
[2]张玉平。关于白内障治疗的误区真不少。中国中医科学院西苑医院北京日报/2019年/7月/10日/第015版新知周刊·健康
[3]詹磊磊，陶然，徐笑。我国60岁以上白内障患者实施手术的卫生经济学分析。chinesehospitaldoi10.19660/j.issn.1671-0592.2019.06.13
[4]王萍萍。规范化护理在白内障术中护理效果研究。合肥市第二人民医院generalnursing全科护理
[5]张妍。健康教育在老年性白内障患者护理中的应用及实施效果。江苏省海门市人民医院护理实论2019年6月第11期文章编号：whr2019024001
[6]刘春平，郑珠江等。白内障患者术前焦虑抑郁情绪与自我感受负担量相关性分析。国际精神病学杂志journalofinternationalpsychiatry2018年第45卷第5期
[7]高同国;杜仲霞。白内障术后感染性眼内炎的临床分析。山东医学高等专科学校学报
这是一个非常不好的科普文，但是可以给大家提供一些知识。因为现在白内障的患者真是越来越多了，白内障就像老年人头发变白一样是一个自然的过程。但是在眼睛进行手术，大家多多少少总是会产生很多的顾虑。科普工作就是通过写了很多的相关的文章，看起来会显得更加的简易能懂，然后从而就会给大家带来越来越多的知识，提高大家的对于某些疾病的认识，提高自我保护能力，和自己照顾自己的能力。
今天是严宇去大同的第一天。我原本以为严宇这个小孩子是去吃苦的，我还特别担心他，怕他很少出去受苦，会不习惯，结果这厮，真是气死老夫了。一去那里跟我说他在公园里。“？？？？？？你不是去实践吗？你怎么逛起了公园？？？？”我很惊讶。为什么我的实践就是整天骑着自行车，然后卖力地踩到了社区医院，然后辛苦地打电话给老爷爷老奶奶通知他们过来体检？？？？
“我不知道啊？？我一会儿还要去万达看电影。”严宇说道。啥？？您怎么还看电影？？然后我收到了严宇发过来的一张照片，是一杯抹茶星冰乐。啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊我谭西西最最最最最最最最最最最最最最最最想喝的饮料就是抹茶星冰乐了！这个臭男人肯定是因为我昨天中午吃了一个麻辣烫实在是太渴了，然后我买了一杯抹茶星冰乐并向严宇炫耀。他肯定是要报复我！哼！臭男人！！！
我也想要有这种好事！！！好难过哦我怎么没有这么舒服的实践呢？？“朕的抹茶星冰乐呢！”不服气的谭西西自然要讨伐严宇小老弟。严宇赶紧毕恭毕敬地又拍了星冰乐给我，但是只有半杯，大概是被他喝掉了。“为什么朕的抹茶星冰乐只剩下了半杯？？”我提高了我的下巴，非常不服气。“因为被我喝掉了。”严宇眨眨眼睛。
“大胆！你是谁！竟敢偷偷喝朕的抹茶星冰乐！”我一声大哄。
“我是猪猪谭西西！”严宇略略略吐舌头。
“大胆刁猪！”我说道。
“！”严宇跟着气势回复我。
“这是谁家的猪！！！”我问道。
“老严家的猪！”严宇回到。
该死！我又被这个男的甜的说不出话来了！！！这个男的怎么总是这样把本猪占为己有！！还得本猪总是羞涩地躲进怀里，该死！
今天我说我不高兴，因为今天超市没有卖我最最最喜欢吃的原味乐事薯片。“我的无敌小猪猪怎么能随随便便不高兴呢！”严宇批评我，“没有薯片我们吃薯条！”
讨厌嘛这么宠人家人家会害羞的呢~今天秦小冉同学已经回家了，不不不不秦小冉同学去河北玩了，去找我初中隔壁班的一个她的好朋友。然后陈琳好像快开学了，陈琳原本计划着这个暑假回家要考完科二，但是现在的情况看来，他回家了半个月科一都还没有约上。好惨一个男的，希望他能约上科一最好还能约上科二，并顺利通过。
最近谭西西同学迷上了四字弟弟的新剧《长安十二时辰》，嗯还不错。陈琳说第一集就没有看懂，还说为什么四字弟弟全剧就一直皱着眉头。其实吧只看第一集的时候我也不是很看懂，只知道这大概是一个抓狼卫的故事。但是越看就越觉得好看，而且这个剧最最精良的就是他主要是制作上非常地讲究，特别是礼仪，细节，食物，唐朝被完全地还原了，我觉得这个特别的有意思。很久没有看到这么有趣的剧了，喜欢，推荐。
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